Ptosis: علامات، وجوہات، اور علاج

کے ساتھ ptosis، جسے کبھی کبھی بلیفاروپٹوس کہا جاتا ہے، ایک یا دونوں آنکھوں کی اوپری پپوٹا کچھ حد تک گر جاتی ہے۔ یہ صرف تھوڑا سا گھٹ سکتا ہے اور یہ ایک کاسمیٹک مسئلہ ہوسکتا ہے۔ یا یہ پورے شاگرد کو روک سکتا ہے۔ Ptosis پیدائشی ہو سکتا ہے (پیدائش کے وقت موجود)، کسی چوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے، یا عام طور پر عمر بڑھنے کے عمل کا حصہ ہو سکتا ہے۔

یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب یا تو لیویٹر کے پٹھوں میں کوئی مسئلہ ہو، جو اوپری ڈھکن کو کھولنے کے لیے ذمہ دار ہے، یا اعلی ترسل پٹھوں میں، جو ڈھکنوں کو کھلا رکھتا ہے۔

یہ مضمون ptosis کی متواتر اور نایاب علامات کے ساتھ ساتھ اسباب اور علاج دونوں پر غور کرے گا۔ یہ اس بات پر بھی بات کرے گا کہ کب کسی سے توجہ حاصل کرنا ضروری ہے۔ ماہر امراض چشم (ایک ڈاکٹر جو آنکھوں کے حالات میں ماہر ہے) اور بصارت کے لیے اس کا کیا مطلب ہے۔

Ptosis کی علامات

ptosis کے معاملات میں، یہ دیکھنا عام ہے کہ اوپری آنکھ کی جلد کچھ نیچے جھک جاتی ہے، بعض اوقات بینائی کو متاثر کرتی ہے۔

دیگر علامات میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں۔

• ایک احساس کہ ہر وہ چیز جو نظر میں ہونی چاہیے حقیقت میں نظر نہیں آتی
• اسے اچھی طرح سے نہ دیکھنے کی شکایات، سر کو کچھ اوپر کرنے کے ساتھ ساتھ جھکتے ہوئے ڑککن کے نیچے آنکھ کو بہتر نظارہ دینے کے لیے
• غیر معمولی زاویہ پر سر کو پکڑنے سے گردن اور کندھے کے مسائل
• چھوٹے بچوں میں چلنے میں تاخیر یا رینگنے میں بھی
• آنکھوں کے گرد دھڑکنے یا تھکاوٹ کا احساس
• پانی بھری آنکھ، اگرچہ یہ خشک محسوس ہو سکتی ہے۔
• سست آنکھ، دوسری صورت میں کے طور پر جانا جاتا ہے amblyopia، جس میں ایک آنکھ کے اعصابی راستے ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے ہیں۔ یہ بچوں میں ہو سکتا ہے اگر ایک آنکھ کی بینائی گرنے والے ڈھکن سے بند ہو جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے۔
• کچھ معاملات میں دھندلا پن
• ایک یا دونوں آنکھیں جھپکنے یا بند کرنے میں پریشانی

Ptosis کی وجوہات

ptosis سے گرنے والے ڈھکن عام طور پر درج ذیل میں سے کسی ایک سے متعلق ہوتے ہیں۔

• آنکھ کا ایک عضلات جو کمزور ہو گیا ہے اور ڈھکن کو کافی نہیں بڑھا سکتا
• اعصاب کی خرابی جو پلکوں کے پٹھوں کو اشارہ کرتی ہے۔

آنکھوں کے پٹھے پیدائش سے ہی ساختی مسائل کی وجہ سے کمزور ہو سکتے ہیں یا وقت کے ساتھ ان کو حاصل کر سکتے ہیں۔ مائٹوکونڈریل میوپیتھی یا مایوٹونک ڈسٹروفی جیسی حالتیں، جو پٹھوں کے خلیوں کو متاثر کرتی ہیں، کمزوری کا باعث بن سکتی ہیں۔ یا، کبھی کبھی، پٹھوں سے منسلک کنڈرا کے ساتھ کوئی مسئلہ ہوسکتا ہے.

اعصاب خود ہی مسئلہ ہوسکتے ہیں۔ تیسرا کرینیل اعصاب چار آنکھوں کے پٹھوں کی حرکت کے لیے ذمہ دار ہے، بشمول اوپری ڈھکن کی پوزیشن۔ اگر یہ تیسرے اعصابی فالج سے متاثر ہوتا ہے، جہاں اعصاب اس طرح کام نہیں کرتا جیسا کہ ہونا چاہیے یا شاید بالکل نہیں، تو پلکیں گر سکتی ہیں یا مکمل طور پر بند ہو سکتی ہیں۔

Ptosis کا علاج کیسے کریں۔

ptosis کے معاملات کا علاج دوائی یا سرجری سے کیا جا سکتا ہے۔

ایک آئی ڈراپ جسے Upneeq کہا جاتا ہے (oxymetazoline hydrochloride ophthalmic solution) کو حاصل شدہ ptosis کی صورت میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ اوپری پلک کے پٹھوں کو نشانہ بناتا ہے، جس سے یہ سکڑ جاتا ہے اور آنکھ دوائی کے بغیر کھلنے سے تقریباً 1 سے 2 ملی میٹر زیادہ کھل سکتی ہے۔ ایک بار تجویز کردہ، اسے غیر معینہ مدت تک لیا جا سکتا ہے۔

تاہم، سرجری علاج کی بنیادی بنیاد ہے۔ سب سے عام نقطہ نظر وہ ہے جسے لیویٹر ایڈوانسمنٹ کہا جاتا ہے۔ اس بیرونی نقطہ نظر کے ساتھ، پلک کی کریز میں ایک چیرا بنایا جاتا ہے۔ لیویٹر کے پٹھے کو ڑککن میں کنیکٹیو ٹشو سے دوبارہ لگایا جاتا ہے اور ٹانکا جاتا ہے۔ یہ ان صورتوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے جہاں پٹھوں کا خود ہی اچھا کام ہو۔

یا، آپتھلمک سرجن ڈھکن کے نیچے سے پٹھوں کو چھوٹا کر سکتا ہے۔ یہ یا تو لیویٹر عضلات ہو سکتا ہے یا جو مولر کے عضلات کے نام سے جانا جاتا ہے، جو ڈھکن کو بھی چلاتا ہے۔ اس نقطہ نظر کے ساتھ، آپ کو پٹھوں کے اچھے کام کی بھی ضرورت ہے۔

اگر آپ کے پاس ڑککن کے پٹھوں کا کام اچھا نہیں ہے تو، ایک اور جراحی طریقہ جس کی کوشش کی جا سکتی ہے وہ ہے جسے فرنٹالیس سلنگ فکسیشن کہا جاتا ہے۔ اس کے ساتھ، اوپری پلک پیشانی کے بالکل اوپر کے پٹھوں سے جڑی ہوتی ہے، جسے فرنٹالیس پٹھوں کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اس کے بعد ایک چھڑی اس پٹھوں سے منسلک ہوتی ہے جو اسے ڑککن کو بڑھانے اور نیچے کرنے کی اجازت دیتی ہے۔

Ptosis سے وابستہ پیچیدگیاں

ptosis ہونے کا مطلب زندگی کے مختلف اوقات میں مختلف چیزیں ہو سکتی ہیں۔ اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ اس کا کیا مطلب ہو سکتا ہے اس کا جائزہ لیتے وقت یہ حالت کس کی ہے۔

ptosis والے شیر خوار یا بچے کے لیے، یہ بصری نشوونما میں تاخیر کر سکتا ہے۔ اگر صرف ایک آنکھ متاثر ہوتی ہے، تو اس کے نتیجے میں ایمبلیوپیا ہو سکتا ہے، بصورت دیگر اسے سست آنکھ کہا جاتا ہے۔

ایمبلیوپیا میں، "کمزور” آنکھ سے بصری اشارے دماغ سے کم ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دماغ کمزور آنکھ کے ساتھ مضبوط تعلق نہیں بناتا، جو کہ ڈھکن سے بند ہو جاتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، دماغ آنکھ سے بینائی کو پہچاننا بند کر دیتا ہے۔ اس کے نتیجے میں بصارت کی کمزوری یا اندھا پن ہو سکتا ہے۔

کچھ بچوں کی آنکھیں کراس ہو سکتی ہیں جن میں ہر آنکھ مختلف سمت میں مڑتی ہے۔ بچوں میں astigmatism بھی ہو سکتا ہے، جہاں ptosis کی وجہ سے آنکھ کی سطح غیر معمولی شکل اختیار کر لیتی ہے۔ یہ کارنیا (آنکھ کا واضح ڈھانپنا) پر بڑھتے ہوئے دباؤ کی وجہ سے ہوسکتا ہے اور دھندلا پن کا سبب بن سکتا ہے۔

کچھ ptosis کے معاملات میں، روشنی کی حساسیت کے ساتھ مسائل ہو سکتے ہیں جہاں روشن ترتیبات تکلیف کا باعث بن سکتی ہیں۔

ptosis ہونے کا مطلب زندگی کے مختلف اوقات میں مختلف چیزیں ہو سکتی ہیں۔ اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ اس کا کیا مطلب ہو سکتا ہے اس کا جائزہ لیتے وقت یہ حالت کس کی ہے۔

کیا Ptosis کی وجہ کی تشخیص کے لیے ٹیسٹ ہیں؟

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا آپ کو ptosis ہے، آپ کا ماہر امراض چشم آپ کو مختلف سمتوں میں دیکھ کر آپ کی آنکھوں کے پٹھوں کے کام کی جانچ کر سکتا ہے۔ ماہر امراض چشم طالب علم کے مرکز سے پلک کے اوپری کنارے تک فاصلے کی پیمائش بھی کر سکتا ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے خون کا ٹیسٹ بھی کیا جا سکتا ہے کہ آیا یہ کسی بنیادی حالت سے متعلق ہے۔

صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے کب ملیں۔

ptosis کے زیادہ تر کیسز یا تو پیدائش کے وقت ہوتے ہیں یا کچھ دیر بعد آہستہ آہستہ سامنے آتے ہیں۔ لیکن اگر یہ اچانک پیدا ہوتا ہے، تو ذہن میں رکھیں کہ یہ معمول نہیں ہے۔ آپ کو فوری طور پر ماہر امراض چشم سے ملنے کا بندوبست کرنا چاہیے۔

اگر ptosis آپ کی اپنی یا آپ کے بچے کی بینائی کو متاثر کرتا ہے تو آپ کو ایک ماہر امراض چشم سے بھی ملنا چاہیے۔ ایک یا دونوں پلکوں میں پٹھوں کو ٹھیک کرنے اور نظر کو محفوظ رکھنے کے لیے سرجری کی جا سکتی ہے۔

کچھ لوگوں کے لیے، ptosis ایک کاسمیٹک مسئلے سے زیادہ کچھ نہیں ہے جس میں ڈھکن تھوڑا سا جھک سکتا ہے اور صرف اس صورت میں علاج کرنے کی ضرورت ہے جب آپ کو لگتا ہے کہ یہ آپ کی ظاہری شکل میں رکاوٹ ہے۔

تاہم، دوسروں کے لیے، خاص طور پر چھوٹے بچوں کے لیے، ptosis کا پتہ لگانا اور اس کا علاج کرنا بہت ضروری ہے تاکہ ایمبلیوپیا، کراس آنکھیں، اور astigmatism جیسے حالات کو روکا جا سکے۔ اس کے علاوہ، اگر بصارت کو ٹھیک سے نشوونما نہیں ہونے دی جاتی ہے، تو بعض صورتوں میں، اس سے آنکھ کی بینائی کو خطرہ ہو سکتا ہے۔

خلاصہ

ptosis کی صورتوں میں، ایک یا دونوں اوپری پلکیں جھک سکتی ہیں۔ دیگر عام علامات میں بہتر نظارہ، گردن اور کندھے کے مسائل، اور یہ محسوس کرنا کہ آپ کی بصارت کا حصہ مسدود ہو گیا ہے، اپنے سر کو پیچھے کرنا شامل ہو سکتا ہے۔

پٹوسس یا تو آنکھ کے کمزور پٹھوں یا پلکوں کے پٹھوں کو کنٹرول کرنے والے اعصاب کی خرابی کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ یہ پیدائش کے وقت موجود ہوسکتا ہے یا زندگی کے دوران حاصل کیا جاسکتا ہے۔

ایک بار جب ایک ماہر امراض چشم کے ذریعہ ptosis کے کیس کا پتہ چلا تو، اس کے علاج کے لیے قطرے تجویز کیے جا سکتے ہیں یا سرجری پٹھوں کو ڈھکن کو بہتر طریقے سے چلانے کی اجازت دینے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔