بڑھنے والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی علامات اور علاج

بڑھنے والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی علامات اور علاج

Proliferative Diabetic retinopathy (PDR) اس کا جدید مرحلہ ہے۔ ذیابیطس ریٹینوپیتھی، ذیابیطس سے متعلق آنکھ کی بیماری (ایسی حالت جس میں خون میں شکر کی سطح زیادہ ہوتی ہے)۔ پھیلنے والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی میں، خون کی نئی نالیوں میں اضافہ ہوتا ہے۔ ریٹنا، آنکھ کے پچھلے حصے میں روشنی کو محسوس کرنے والی پرت۔ یہ ایک سنگین حالت ہے اور بینائی کی کمی کا باعث بن سکتی ہے۔

بڑھنے والی ذیابیطس
بڑھنے والی ذیابیطس

ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے اس مرحلے تک پہنچنے سے پہلے احتیاطی تدابیر اختیار کرنا اس ممکنہ طور پر بینائی کے لیے خطرناک حالت کو روکنے کے لیے ضروری ہے۔

یہ مضمون اس بات پر روشنی ڈالے گا کہ کس طرح پھیلنے والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی غیر پھیلاؤ والے ذیابیطس ریٹینوپیتھی (NPDR) سے مختلف ہے، علامات اور وجوہات، اس کی تشخیص اور علاج کیسے کیا جاتا ہے، اور آپ کی تشخیص اور ممکنہ پیچیدگیوں کے بارے میں کیا جاننا ہے۔

NPDR بمقابلہ PDR

ذیابیطس ریٹینوپیتھی کی دو شکلیں ہیں: غیر پھیلاؤ والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی یا پھیلاؤ والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی۔

دونوں کے درمیان ایک اہم فرق یہ ہے کہ آیا ریٹنا میں خون کی نئی شریانیں بن رہی ہیں۔ NPDR کے ساتھ، خون کی نالیوں نے ریٹنا پر سیال رسنا شروع کر دیا ہے، جس سے سوجن ہو رہی ہے۔ لیکن یہ خون کی نئی شریانیں نہیں ہیں۔ وہ موجودہ ہیں جو خون میں بہت زیادہ شوگر کی وجہ سے خراب ہو چکے ہیں۔

ذیابیطس ریٹینوپیتھی کچھ خون کی نالیوں کو بند کرنے کا سبب بھی بن سکتی ہے۔ جب ریٹنا میں خون کی مناسب فراہمی نہیں ہوتی ہے، تو ایک سگنل بھیجا جاتا ہے جو خون کی نئی شریانوں کی نشوونما کو تیز کرتا ہے۔ لیکن یہ غیر معمولی اور لیک ہونے کا شکار ہیں۔ یہ اعلی درجے کا مرحلہ، جہاں اس طرح کی خون کی نالیوں کی نشوونما ہوتی ہے، اسے PDR کہا جاتا ہے۔

ان غیر معمولی نئی وریدوں سے خون بہنے سے ریٹنا پر داغ پڑ سکتے ہیں۔ بالآخر، داغ ریٹنا کی لاتعلقی کا باعث بن سکتے ہیں، جس میں ریٹنا آنکھ کے پچھلے حصے سے الگ ہو جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں، یہ نقطہ نظر کے نقصان کا باعث بن سکتا ہے.

غیر معمولی نئی وریدیں آنکھ کے سامنے بھی بڑھ سکتی ہیں اور سیال کی عام نکاسی کو روک سکتی ہیں، جس سے آنکھ کا دباؤ بڑھ جاتا ہے (نیووسکولر گلوکوما)۔ اس کے بعد آنکھوں کا بلند دباؤ آپٹک اعصاب کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے، جو بینائی کے مستقل نقصان میں بھی حصہ ڈال سکتا ہے۔

PDR کو روکنا

ذیابیطس کو کنٹرول میں رکھنے اور ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے بڑھنے کے لیے اپنی آنکھوں کی نگرانی پر پھیلاؤ والے ذیابیطس ریٹینوپیتھی مراکز کو روکنا۔

اس سے درج ذیل اقدامات کرنے میں مدد مل سکتی ہے:

علامات

ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے ساتھ، ابتدائی طور پر، آپ کو ممکنہ طور پر کوئی علامات نہیں ہوں گی۔ تاہم، یہ وقت کے ساتھ بدل جائے گا. بیماری کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ آپ کو جو علامات پیدا ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • بینائی کا دھندلا پن
  • دوہری بصارت
  • فلوٹرز یا سیاہ دھبے دیکھنا
  • ایک یا دونوں آنکھوں میں دباؤ محسوس کرنا یا درد کا سامنا کرنا
  • رات کے وقت روشنیوں کے گرد حلقے دیکھنا
  • روشنی کی چمک دیکھ کر
  • آپ کے وژن میں خالی جگہوں کو دیکھنا

اسباب

ٹائپ 1 ذیابیطس، ٹائپ 2 ذیابیطس، اور حمل کی ذیابیطس میں، ہائی بلڈ شوگر آپ کی آنکھ اور پورے جسم میں خون کی چھوٹی نالیوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔ یہ خون کی نالیوں میں رکاوٹ اور رساؤ کا باعث بن سکتا ہے۔

اگر آپ کے ریٹنا کو خون کی نالیوں کے بند ہونے کی وجہ سے کافی خون نہیں مل رہا ہے تو پرولیفریٹیو ڈائیبیٹک ریٹینوپیتھی ہوتی ہے۔ یہ اس کی سطح پر خون کی نئی شریانوں کے نشوونما کے لیے سگنل بھیجتا ہے۔ تاہم، خون کی یہ نئی شریانیں نازک ہوتی ہیں (پتلی دیواروں کے ساتھ) اور لیک ہوتی ہیں۔

جب یہ خون کی نالیوں کا اخراج ہوتا ہے، تو وہ زخموں کا سبب بن سکتے ہیں اور بصارت میں شدید کمی یا اندھے پن کا باعث بن سکتے ہیں۔

تشخیص

ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے پھیلاؤ کے لیے آپ کی آنکھوں کا معائنہ کرنے کے لیے، آپ کی آنکھوں کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کی آنکھ کے مرکز میں آپ کی پُتلی کو پھیلا دے گا۔ یہ انہیں آپ کی آنکھ کے اندر کی ساخت کو دیکھنے کے قابل بناتا ہے،

آپ کے ریٹنا خون کی نالیوں میں تبدیلیوں کا مشاہدہ کرنے کے لیے، وہ فلوروسین انجیوگرافی کریں گے۔ وہ ایک پیلے رنگ کا رنگ (فلوریسین) رگ میں (شاید آپ کے بازو میں) لگائیں گے۔ وہ ایک خصوصی کیمرے کا استعمال کرتے ہوئے ریٹنا خون کی شریانوں کی تصاویر لیں گے۔ اس سے پتہ چلے گا کہ آیا خون کی شریانیں نکل رہی ہیں اور کیا نئی غیر معمولی خون کی شریانیں بن رہی ہیں۔

آنکھوں کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا یہ چیک کرنے کے لیے فلوروسین انجیوگرافی بھی کر سکتا ہے کہ آیا ریٹینا سوجن ہے اور اس کی پیمائش کرنے کے لیے۔

انجیوگرافی کی ایک نئی قسم، آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (OCT) انجیوگرافی ایک غیر حملہ آور ٹیکنالوجی ہے جو ریٹنا خون کی نالیوں اور ڈھانچے کی سہ جہتی امیجنگ فراہم کرتی ہے۔ یہ ریٹنا میں میکولا کی سوجن کی پیمائش کر سکتا ہے۔

علاج

اگر آپ کو ذیابیطس ریٹینوپیتھی ہے، تو آپ کو ایک ماہر امراض چشم (آنکھوں کی صحت میں ماہر ڈاکٹر) کی نگرانی میں ہونا چاہیے جو اس حالت کے علاج میں تجربہ کار ہو۔ علاج میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

  • لیزر فوٹو کوگولیشن کا علاج: ایک لیزر سکیٹر اپروچ نئے برتنوں کی نشوونما میں رکاوٹ ہے۔ ریٹنا کی سطح پر سینکڑوں لیزر برنز پیدا ہوتے ہیں۔ مرکزی ریٹنا میں لیزر کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے، جو مرکزی بصارت اور تیز تیکشنتا کے لیے ذمہ دار ہے۔
  • اینٹی ویسکولر اپیٹیلیل گروتھ فیکٹر (VEGF) انجیکشن: اینٹی وی ای جی ایف انجیکشن ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر کے اثرات کو روکتے ہیں، ایک ایسا پروٹین جو خون کی نئی نالیوں کی نشوونما کو تیز کرتا ہے۔ اس سے خون کی کچھ نئی شریانوں کو سکڑنے میں بھی مدد مل سکتی ہے جو پہلے سے تیار ہو چکی ہیں۔
  • کانچ کے جیل کو ہٹانا (وٹریکٹومی): اگر آپ کو کانچ کی نکسیر (آنکھ کو بھرنے والے صاف سیال میں خون بہنا) یا ریٹنا کی لاتعلقی کا تجربہ ہوتا ہے تو، آپ کا ماہر امراض چشم اس کی جگہ کو صاف کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ وہ ریٹنا سے کچھ داغ کے ٹشو کو بھی ہٹا سکتے ہیں۔

تشخیص

PDR کے ساتھ آپ کا نتیجہ آپ کے ریٹنا کی حالت پر منحصر ہوگا۔ وہ لوگ جو ریٹینا کو شدید نقصان پہنچنے سے پہلے علاج کرواتے ہیں ان کے پاس بصارت برقرار رکھنے کا اچھا موقع ہوتا ہے۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ بار بار چیک اپ کروائیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کی ذیابیطس ریٹینوپیتھی کنٹرول میں ہے۔

پیچیدگیاں

PDR کے بارے میں فکر مند ہونے والی ایک پیچیدگی ریٹنا کے داغ ہیں، جو اس وقت ہو سکتی ہے جب خون کی غیر معمولی نالیوں سے اس علاقے میں خون نکلتا ہے۔ یہ داغ سکڑ سکتے ہیں اور ریٹنا کو کھینچ سکتے ہیں، بصارت کو بگاڑ سکتے ہیں۔

اگر وہ کافی سختی سے کھینچتے ہیں، تو وہ ریٹنا کی لاتعلقی کا سبب بن سکتے ہیں، جب روشنی کے لیے حساس ریٹنا آنکھ کے پچھلے حصے سے ہٹ جاتا ہے۔ ایک ریٹنا لاتعلقی انتہائی سنگین ہے. اگر اس کا فوری علاج نہ کیا جائے تو بینائی کا نقصان مستقل ہو سکتا ہے۔

ہائی بلڈ شوگر موتیابند کی تشکیل میں بھی کردار ادا کر سکتا ہے، جس میں آنکھ کا صاف عدسہ بادل بن جاتا ہے۔ نیوواسکولر گلوکوما بھی تیار ہوسکتا ہے۔ یہ آپٹک اعصاب کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور بینائی کی کمی کا باعث بن سکتا ہے۔

خلاصہ

جن لوگوں کو ذیابیطس ریٹینوپیتھی ہے وہ بیماری کے زیادہ جدید مرحلے میں ہیں۔ پھیلنے والے اور غیر پھیلنے والے مراحل میں فرق یہ ہے کہ اس زیادہ جدید مرحلے میں خون کی غیر معمولی نئی شریانیں ریٹینا پر بننا شروع ہو گئی ہیں۔

یہ اس وقت ہوتا ہے جب شوگر کی مقدار زیادہ ہونے کی وجہ سے خون کی باقاعدہ شریانیں بند ہونا شروع ہوجاتی ہیں۔ بدلے میں، ریٹنا خون کی نئی شریانوں کی نشوونما کے لیے سگنل بھیجتا ہے۔ ایسی نئی خون کی نالیوں کو تشخیصی تکنیک جیسے فلوروسین انجیوگرافی سے دیکھا جا سکتا ہے۔

پھیلنے والی ذیابیطس ریٹینوپیتھی کے علاج میں لیزر فوٹو کوگولیشن، اینٹی وی ای جی ایف انجیکشن، اور بعض اوقات کانچ کے جیل کو ہٹانا شامل ہیں۔

جواب دیں

آپ کا ای میل ایڈریس شائع نہیں کیا جائے گا۔ ضروری خانوں کو * سے نشان زد کیا گیا ہے