قبروں کی بیماری ایک مدافعتی نظام کی خرابی ہے جس کی وجہ سے تھائیرائڈ ہارمونز ضرورت سے زیادہ پیدا ہوتے ہیں۔ یہ کے طور پر جانا جاتا ہے hyperthyroidism. اس کی علامات میں تیز یا بے قاعدہ دل کی دھڑکن، گھبراہٹ کے جذبات میں اضافہ، چڑچڑاپن یا بے چینی اور وزن میں کمی شامل ہیں۔
اگرچہ قبروں کی بیماری جسم کے مختلف حصوں میں بہت سی علامات کا سبب بن سکتی ہے، تقریباً 25%-50% لوگوں میں ایسی علامات پیدا ہوں گی جو ان کی آنکھوں کو متاثر کرتی ہیں، جسے قبروں کی بیماری کہا جاتا ہے۔ ophthalmopathy.
یہ مضمون قبروں کی بیماری کے آنکھوں کی صحت کے نتائج پر بحث کرتا ہے اور کیا علاج آنکھوں کی صحت کو معمول پر لا سکتا ہے۔
ابھرتی ہوئی آنکھیں
چونکہ قبروں کی بیماری ایک مدافعتی نظام کی خرابی ہے، جسم کا مدافعتی نظام صحت مند تھائرائڈ خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو، آنکھ کے پیچھے پٹھوں اور چربی والے ٹشوز کو پہنچنے والے نقصان سے وہ پھول جاتے ہیں اور ابھر سکتے ہیں۔ جب آنکھوں کے کام پر منفی اثر پڑتا ہے، تو یہ آنکھوں کے دیگر مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔
مثال کے طور پر، ایک شخص جس کی آنکھیں ابلتی ہیں (جسے طبی طور پر کہا جاتا ہے۔ proptosis یا exophthalmos) قبروں کی بیماری کی وجہ سے آنکھوں کو خشک ہونے کا بھی سامنا ہو سکتا ہے، کیونکہ اس علامت کی وجہ سے پلک جھپکنا مشکل ہو جاتا ہے۔ آنکھوں کی دیگر علامات جو ہو سکتی ہیں ان میں روشنی کی حساسیت اور چڑچڑا پن شامل ہیں۔
قبروں کی بیماری کی دیگر علامات
آنکھوں کو ابھارنے کے علاوہ، قبروں کی بیماری دیگر علامات کا سبب بن سکتی ہے، جیسے:
- وزن میں کمی کے ساتھ بھوک میں اضافہ
- دل کی شرح میں اضافہ
- دل کی دھڑکن
- موڈ میں تبدیلیاں، جیسے گھبراہٹ، چڑچڑاپن، یا اضطراب کے احساسات میں اضافہ
- پٹھوں کی کمزوری
- لرزتے ہاتھ
- ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا یا گرمی سے نمٹنے میں دشواری
- آنتوں کی حرکت میں اضافہ
- گوئٹر، یا ایک بڑھا ہوا تھائیرائیڈ غدود
علاج
قبروں کی بیماری کے آنکھوں کے اثرات کے علاج کے لیے کثیر جہتی نقطہ نظر کی ضرورت ہے۔ عام طور پر، قبروں کی بیماری سے آنکھوں کی علامات میں مبتلا شخص کو ایک سے زیادہ ماہر سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے جو علاج میں شامل ہوسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- ایک ماہر امراض چشم، ایک طبی ڈاکٹر (MD) جو آنکھوں کی بیماریوں میں مہارت رکھتا ہے۔
- ایک اینڈو کرائنولوجسٹ، جو ہارمون کی پیداوار کے لیے ذمہ دار غدود اور اعضاء کو متاثر کرنے والے امراض کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔
- اے ریڈیولوجسٹ، جو امیجنگ کے طریقہ کار جیسے ایکس رے، سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین، اور ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکینوں میں مہارت رکھتا ہے۔
- ایک آپٹومیٹرسٹ، جو جسم میں آنکھوں اور بصری نظام کی تشخیص اور معائنہ کرنے میں مہارت رکھتا ہے۔
- ایک آرتھوپٹسٹجو آنکھوں کی دیکھ بھال میں مہارت رکھتا ہے اور ماہر امراض چشم کے ساتھ کام کرتا ہے۔
- جنرل پریکٹیشنر، جو جنرل میڈیسن میں مہارت رکھتا ہے اور اکثر ایک شخص کی بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے (PCP) کے طور پر جانا جاتا ہے
قبروں کی بیماری میں اتنے زیادہ ماہرین کیوں ملوث ہیں؟
ایک ساتھ، ان طبی پیشہ ور افراد کا مقصد تھائیرائیڈ کے فنکشن کو منظم اور کنٹرول کرنا ہے تاکہ جسم کے اندر تائرواڈ ہارمون کی مناسب سطح کو بحال کیا جا سکے اور قبروں کی بیماری سے منسلک آنکھوں کی علامات کو دور کیا جا سکے۔
دیکھ بھال کے کچھ پہلو جو آنکھوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- Corticosteroids، جو آنکھوں کے علاقے میں سوجن کو کم کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں۔
- Immunosuppressant دوائیں جو مدافعتی نظام کے عمل کو روکتی ہیں۔
- معدنیات کے ساتھ اضافی سیلینیم
- مداری ریڈیو تھراپیجو کہ ایک قسم کی تھراپی ہے جو سوزش کو کم کرنے اور اس کے نتیجے میں آنکھوں کی علامات کو کم کرنے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے۔
- جراحی مداری ڈیکمپریشن، جو ایک قسم کی سرجری ہے جو خاص طور پر ابھری ہوئی آنکھوں کو دور کرنے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے۔
- آنکھ کے چکنا کرنے والے مادے
ٹیپیزا (teprotumumab-trbw)، تھائیرائیڈ آنکھوں کی بیماری کا پہلا علاج، جسے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے 2020 میں منظور کیا، آنکھوں کی ابلتی ہوئی کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
کیا قبروں کی بیماری قابل علاج ہے؟
قبروں کی بیماری قابل علاج نہیں ہے۔ تاہم، اس مرض میں مبتلا شخص کو مناسب علاج مل سکتا ہے جو ان کے تھائرائڈ ہارمونز کو متوازن کر دے گا اور بنیادی طور پر ان کی علامات سے نجات دلا دے گا۔
بیماری بذات خود ایک زندگی بھر کی حالت ہے جس میں علامات کو سنبھالنے کے لیے دواؤں کی ضرورت ہوتی ہے۔ چونکہ علامات آتے اور جاتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ دواؤں کے صحیح کورس کا انتخاب کریں اور اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کریں کہ آپ کے علاج کے دوران اور اس کے بعد کیا توقع کرنی چاہیے۔
عام طور پر، antithyroid ادویات کا استعمال، جو تھائیرائڈ ہارمونز کی پیداوار میں رکاوٹ ڈالنے کے لیے تیار کی گئی ہیں، مجموعی طور پر قبروں کی بیماری کا سب سے مؤثر علاج ہے اور اس قسم کے عارضے کے لیے ممکنہ طور پر علاج کے قریب تصور کیے جاتے ہیں۔
ایک تحقیق میں اینٹی تھائیرائیڈ ادویات کا استعمال کرتے ہوئے قبروں کی بیماری کی معافی کی شرح اور اس کے اثرات کتنے عرصے تک جاری رہے اس پر غور کیا گیا۔ اوسطا، مطالعہ کے 50% شرکاء جو دو سال کی دوائی کی مدت کے دوران معافی میں چلے گئے تھے وہ چار سال تک معافی میں رہے، اور علاج کے کورس کے بعد 12 سال تک، 45% بھی معافی میں رہے۔
پیچیدگیاں
جب کسی شخص کو قبروں کی بیماری میں آنکھ لگ جاتی ہے، تو اس کی علامات آنکھوں کی صحت کی بہت سی پیچیدگیوں کے ساتھ آ سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- خشک، جلن والی آنکھیں
- سرخ آنکھیں
- دوہری بصارت (ڈپلوپیا)
- آنکھوں کو حرکت دیتے وقت درد
- پلکوں کا پیچھے ہٹنا، جو اس وقت ہوتا ہے جب نچلی پلکیں آنکھ پر بہت نیچے گرتی ہیں یا گرتی ہیں۔
- آنکھوں کا پھیلاؤ، یا ابھار، جو اس وقت ہوتا ہے جب آنکھیں اپنے ساکٹ سے باہر نکل جاتی ہیں۔
- ڈھکن کا وقفہ، جو اس وقت ہوتا ہے جب اوپری پلک غیر معمولی پوزیشن میں بیٹھتی ہے جب کوئی شخص نیچے دیکھ رہا ہوتا ہے۔
- آنکھ کے انفیکشن کی علامات، جیسے سوجن یا چھالے، بصورت دیگر جانا جاتا ہے۔ chemosis
- میں بڑھے ہوئے برتن conjunctiva، جو اندرونی پلکوں اور آنکھ کی گولیوں کو لائن کرتا ہے۔
- آشوب چشم کے نیچے پیلے رنگ کی نشوونما یا بڑے پیمانے پر بننا
- آنکھ کی ساکٹ کی سوجن
- آنکھوں کے پٹھوں کی سوزش
قبروں کی بیماری میں آنکھ کے ملوث ہونے کی سنگین علامات
اگرچہ آنکھوں کو متاثر کرنے والی تمام علامات کا مقابلہ کرنا مشکل ہے، لیکن دو سب سے زیادہ سنگین آپٹک نیوروپتی اور ہیں۔ keratopathy. آپٹک نیوروپتی اس وقت ہوتی ہے جب آنکھ میں آپٹک اعصاب کو نقصان پہنچتا ہے۔ کیراٹوپیتھی اس وقت ہوتی ہے جب کارنیا، جو آنکھ کے سامنے کا ٹشو ہوتا ہے، سوجن ہوجاتا ہے۔ کیراٹوپیتھی اور آپٹک نیوروپتی دونوں اندھے پن کا باعث بن سکتے ہیں۔
قبروں کی بیماری کے ساتھ رہنا
قبروں کی بیماری کے ساتھ زندگی گزارنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ مختلف علامات جو ہو سکتی ہیں۔ جب آپ کی تشخیص ہوتی ہے، تو مناسب علاج تلاش کرنا ضروری ہے۔
زیادہ سے زیادہ علامات سے نجات کے لیے علاج کے مختلف اختیارات کے بارے میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کریں۔ ایک بار جب آپ کو کوئی ایسا علاج مل جاتا ہے جو آپ کے لیے کارآمد ہو، تو آپ ممکنہ طور پر معافی میں چلے جائیں گے۔
مناسب علاج تلاش کرنے کے علاوہ، آپ اپنی زندگی کو صحت مند طریقے سے گزارنے کی کوششیں بھی کر سکتے ہیں۔ قبروں کی بیماری کی علامات سے نمٹنے کے لیے آپ جو اقدامات کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- غذائی تبدیلیاں: زیادہ مقدار میں کھانے کا کھانا آیوڈین حالت کو بدتر بنا سکتا ہے. اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کا تھائرائڈ تھائیرائڈ ہارمون بنانے کے لیے آئوڈین کا استعمال کرتا ہے۔ آئوڈین کی زیادہ مقدار والے کھانے سے پرہیز کرنا، جیسے سمندری سوار یا کیلپ، مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔
- مشاورت: بعض صورتوں میں، خاص طور پر آنکھوں کی شمولیت کے ساتھ، علامات آپ کی دماغی صحت پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔ Graves’ بیماری کے جذباتی اثرات کے بارے میں کسی پیشہ ور سے بات کرنے سے آپ کو اس حالت کے منفی ذہنی اثرات کو سنبھالنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- اچھی طرح سونا: نیند مجموعی صحت کے لیے بہت ضروری ہے، لیکن جب آپ کو قبروں کی بیماری کی آنکھوں کی علامات ہوں تو اچھی نیند لینا مشکل ہو سکتا ہے۔ رات کو بہتر آرام حاصل کرنے کے لیے، آپ اپنی پلکوں کو بند کر سکتے ہیں یا اپنے سر کو اونچا رکھ سکتے ہیں۔ اس سے آنکھوں کو بند رکھنے، نمی بخشنے اور زیادہ آرام دہ رکھنے میں مدد ملے گی۔
- تمباکو نوشی چھوڑ: تمباکو نوشی آنکھوں کی علامات کو بدتر بنا سکتی ہے اور علاج کو کم موثر بنا سکتی ہے۔
خلاصہ
قبروں کی بیماری ایک آٹومیمون حالت ہے جو مختلف علامات کا سبب بن سکتی ہے۔ نصف سے زیادہ صورتوں میں، یہ بیماری آنکھوں کو متاثر کرتی ہے اور اس سے آنکھیں ابلتی ہیں، آنکھیں خشک ہو جاتی ہیں، آنکھیں دھندلا ہو جاتی ہیں، اور، شاذ و نادر صورتوں میں، بینائی کی کمی، جس کا مقابلہ کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔
مجموعی طور پر قبروں کی بیماری کے ساتھ ساتھ آنکھوں کی علامات جو پیدا ہو سکتی ہیں دونوں کے علاج کے قابل عمل اختیارات موجود ہیں۔ مناسب علاج کے ساتھ، بیماری میں مبتلا شخص علامات میں کمی کے ساتھ ساتھ مکمل معافی کا بھی تجربہ کر سکتا ہے۔ اگرچہ معافی ہمیشہ کے لیے نہیں رہتی اور علامات آتے اور جاتے رہتے ہیں، لیکن صحیح دوا ایک شخص کو زیادہ دیر تک علامات سے پاک رکھ سکتی ہے۔