کورنیل کراس لنکنگ – آنکھیں اور سی ایکس ایل

کورنیل کراس لنکنگ – آنکھیں اور سی ایکس ایل

کورنیئل کراس لنکنگ (CXL) ان لوگوں کے لیے ایک علاج ہے جو قرنیہ میں مبتلا ہیں جو غیر مستحکم اور کمزور ہو جاتا ہے۔ کارنیا کھڑا ہونا یا باہر نکلنا شروع ہو جاتا ہے، جس سے بصارت دھندلی اور مسخ ہو جاتی ہے، بعض اوقات زندگی کے معیار کو بہت زیادہ متاثر کرتا ہے۔ Corneal کراس لنکنگ کو فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) نے قرنیہ کی تبدیلیوں کی ترقی کو سست کرنے کے لیے منظور کیا ہے۔ کارنیل کراس لنکنگ کارنیا کے اندر کیمیائی بندھن کو مضبوط کرنے کے لیے UV روشنی کا استعمال کرتی ہے۔

کورنیل کراس لنکنگ

غیر مستحکم کارنیا کی وجوہات

قرنیہ کی عدم استحکام کی دو سب سے عام وجوہات ہیں کارنیا ایکٹیسیا اور کیراٹوکونس، اور اس کا سب سیٹ۔ وہ قرنیہ کی پیوند کاری کی سرجری کی دوسری سب سے زیادہ عام وجہ ہیں اور ریاستہائے متحدہ میں ہونے والی قرنیہ کی پیوند کاری کی 15% سرجریوں کا ایک ساتھ حصہ ہے۔

قرنیہ ایکٹاسیا

Corneal ectasia ایک ایسی حالت ہے جس میں کارنیا باقاعدہ، نارمل شکل رکھنے کی اپنی صلاحیت کھو دیتا ہے، عام طور پر کارنیا بہت پتلا ہونے سے۔ کارنیا اتنا پتلا ہو جاتا ہے کہ آنکھ کا اندرونی دباؤ کارنیا کو پھیلا یا پھیلانے کا سبب بن سکتا ہے۔ چونکہ کارنیا آنکھ کی مجموعی طاقت میں بہت زیادہ حصہ ڈالتا ہے، اس لیے بینائی بگڑ جاتی ہے اور انتہائی دھندلا پن ہو جاتا ہے۔ روایتی شیشے اور کانٹیکٹ لینز ہمیشہ اس مسخ شدہ وژن کو درست نہیں کرتے۔ Corneal ectasia سب سے زیادہ عام طور پر اضطراری سرجری کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے LASIK یا ریڈیل کیراٹوٹومی۔ اضطراری سرجری کے بعد ایکٹاسیا ایک عام واقعہ نہیں ہے لیکن یہ ان لوگوں میں ہوسکتا ہے جو طریقہ کار کے بہترین امیدوار نہیں تھے۔ ہو سکتا ہے کہ کچھ لوگوں میں بنیادی، بعض اوقات ناقابل شناخت قرنیہ ڈسٹروفی ہو جس کی سرجری سے پہلے پیمائش کرنا مشکل تھا۔ ایکٹیشیا ایسی حالت میں بھی ہو سکتا ہے جسے پیلوسیڈ مارجنل ڈیجنریشن کہا جاتا ہے جو اکثر کیراٹوکونس کے ساتھ ڈھل جاتا ہے۔

کیراٹوکونس

کیراٹوکونس کارنیا کی خرابی ہے۔ کیراٹوکونس میں، کارنیا ایک شنک کی طرح باہر کی طرف پتلا اور ابھرتا ہے، جس کے نتیجے میں بصارت بگڑ جاتی ہے۔ جوں جوں کارنیا کی شکل بدلتی ہے، بصارت اور بدمزگی پیدا ہو سکتی ہے۔ کیراٹوکونس کی قرنیہ تبدیلیاں عام طور پر بہت آہستہ ہوتی ہیں۔ اگرچہ کیراٹوکونس اندھے پن کا سبب نہیں بنتا، لیکن یہ توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت کو کم کر سکتا ہے (حالانکہ سخت کانٹیکٹ لینز مدد کر سکتے ہیں) اور کسی کے معیار زندگی کو شدید متاثر کر سکتے ہیں۔

Pellucid Marginal Degeneration

پیلوسیڈ مارجنل انحطاط کسی حد تک کیراٹوکونس کے ذیلی سیٹ کے بارے میں سوچا جاتا ہے۔ ماضی میں، بہت سے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں نے غلطی سے pellucid کو کیراٹوکونس کے طور پر تشخیص کیا. یہ کارنیا کے کمتر اور پردیی حصے میں کارنیا کا پتلا ہونا بھی ہے۔ یہ بہت سے معاملات میں صرف ایک آنکھ یا ایک آنکھ کو دوسری سے بہت زیادہ بری طرح متاثر کرتا ہے۔

طریقہ کار

کورنیئل کراس لنکنگ کارنیا کے اندر بانڈز کو مضبوط بنانے کی کوشش کرتا ہے تاکہ استحکام پیدا ہو۔ آپ کا نگہداشت صحت فراہم کرنے والا سب سے پہلے حالات کی بے ہوشی کے لیے آنکھوں کے قطرے ڈالے گا۔ لنک کو عبور کرنے کے دو طریقے ہیں: اپکلا خلیات (آپ کے کارنیا کی اوپری تہہ) کو برقرار رکھا جائے یا درمیانی تہوں کو بے نقاب کرنے کے لیے ہٹا دیا جائے۔

اس کے بعد کارنیا کو جراثیم سے پاک رائبوفلاوین محلول سے 30 منٹ تک نہلایا جائے گا۔ اس کے بعد ربوفلاوین کے قطروں کو الٹرا وائلٹ (UVA) روشنی کی محتاط خوراک کے سامنے آنے کے دوران کارنیا کو مزید 30 منٹ تک سیر کرنے کی اجازت دی جاتی ہے۔ UVA روشنی رائبوفلاوین کے ساتھ ایک کیمیائی رد عمل کا سبب بنتی ہے جو کارنیا کے اندر کولیجن میں لنک اور بانڈز بناتی ہے تاکہ اسے سخت بنایا جا سکے۔ پھر آنکھوں پر اینٹی بائیوٹک آئی ڈراپس یا مرہم لگایا جاتا ہے۔ کچھ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس وقت تک بینڈیج کانٹیکٹ لینس لگائیں گے جب تک کہ اپکلا خلیات دوبارہ بڑھ نہ جائیں، جس میں 2-4 دن لگ سکتے ہیں۔ یہ طریقہ کار کارنیا کو مضبوط بنانے کی کوشش کرتا ہے تاکہ حالت کو خراب ہونے سے روکا جا سکے اور بعض صورتوں میں، کارنیا کو کسی حد تک اپنی قدرتی خمیدہ شکل میں واپس لانے کا سبب بنتا ہے۔

بازیابی۔

قرنیہ کے کراس لنکنگ سے گزرنے کے چند دن بعد، آپ کو قرنیہ کی ہلکی سوجن ہو سکتی ہے۔ جب تک کہ کارنیا مکمل طور پر ٹھیک نہ ہو جائے آپ کو معمولی جلن، جلن یا غیر ملکی جسم کا احساس ہو سکتا ہے۔ اینٹی بائیوٹک کے قطرے عام طور پر چند دنوں کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔ اگرچہ زیادہ تر لوگوں کو سرجری کے بعد کوئی پریشانی نہیں ہوتی ہے، لیکن کچھ کو کارنیا کے ہلکے بادل بننے کا خطرہ ہوتا ہے جو ممکنہ طور پر بصارت کو قدرے کم کر سکتا ہے۔

اگلے چھ مہینوں کے دوران، آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا اکثر آپ کو آپ کی بصارت کی پیمائش کرنے اور پیمائش کرنے کے لیے دیکھے گا، جیسے قرنیہ کی موٹائی کی پیمائش (پیچی میٹری) یا کارنیا میپنگ (قرنیہ ٹپوگرافی) جب تک کہ آپ کا کارنیا مستحکم نہ ہو جائے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ CXL کسی بھی طرح جادوئی طور پر آپ کی بینائی کو بحال نہیں کرتا ہے۔ یہ کارنیا کو مضبوط بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے تاکہ بڑھنے کو سست یا روکا جا سکے اور کارنیا کو کانٹیکٹ لینس پہننے یا بصارت کی اصلاح کے کسی اور طریقے کے لیے زیادہ قابل قبول بنایا جائے۔

جواب دیں

آپ کا ای میل ایڈریس شائع نہیں کیا جائے گا۔ ضروری خانوں کو * سے نشان زد کیا گیا ہے