پریشانی کی خرابیوں کے لئے پروزاک

پریشانی کی خرابیوں کے لئے پروزاک

پروزیک کیا ہے؟

Prozac (fluoxetine) ایک اینٹی ڈپریسنٹ ہے جو سب سے پہلے ریاستہائے متحدہ میں 1980 کی دہائی میں ڈپریشن کے علاج کے لیے متعارف کرایا گیا تھا۔ یہ ادویات کی ایک کلاس کا حصہ ہے جسے سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز (SSRIs) کہا جاتا ہے ۔

خرابیوں کے لئے پروزاک
خرابیوں کے لئے پروزاک

یہ مضمون بحث کرتا ہے کہ پروزاک کیسے کام کرتا ہے اور اسے لینے سے پہلے آپ کو کیا جاننا چاہیے۔ اس میں ممکنہ ضمنی اثرات، تعاملات، دستبرداری کی علامات، اور دیگر ادویات بھی شامل ہیں جن پر آپ غور کر سکتے ہیں۔

پروزیک کیسے کام کرتا ہے۔

SSRI کے طور پر، Prozac دماغ کو قدرتی طور پر پائے جانے والے سیروٹونن کو دوبارہ جذب کرنے سے روک کر کام کرتا ہے ۔ سیرٹونن موڈ ریگولیشن میں شامل ہے۔ اس طرح، پروزاک دماغ کو کافی سیروٹونن برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے تاکہ آپ کو بہبود کا احساس ہو، جس کے نتیجے میں دماغی خلیات کے درمیان رابطے میں بہتری آتی ہے۔

تحقیق اس بات پر بھی روشنی ڈالتی ہے کہ کس طرح پروزاک جیسی دوائیں سائیکو تھراپی کے ساتھ مل کر مدد کر سکتی ہیں۔ سائنس میں شائع ہونے والے چوہوں پر 2008 کے مطالعے میں ، پروزاک نے دماغ کو زیادہ ناپختہ اور پلاسٹک کی حالت میں داخل ہونے میں مدد کی، جس سے ممکنہ طور پر تھراپی کے لیے اثر کرنا آسان ہو گیا۔ 1

اس طرح کے مطالعے نے اس بات کی بصیرت فراہم کی ہے کہ کیوں پروزاک جیسی دوائیوں کو ٹاک تھراپی کے ساتھ ملانا اضطراب کے لیے موثر ثابت ہو سکتا ہے۔

پروزاک لینے میں کیا محسوس ہوتا ہے۔

اگر آپ Prozac کے لیے مثبت ردعمل کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ اپنی پریشانی کی علامات میں کمی محسوس کر سکتے ہیں اور دوبارہ اپنے جیسا محسوس کر سکتے ہیں۔ آپ کر سکتے ہیں:

  • زیادہ پر سکون اور کم فکر مند محسوس کریں۔
  • بہتر نیند اور بھوک دیکھیں
  • زندگی میں زیادہ دلچسپی رکھیں
  • زیادہ توانائی حاصل کریں۔
  • بہتر فوکس دیکھیں

یاد رکھیں کہ ان بہتریوں کو نمایاں ہونے میں وقت لگ سکتا ہے — یہاں تک کہ کچھ معاملات میں 12 ہفتوں تک۔ آپ کو پہلے ضمنی اثرات کا سامنا بھی ہو سکتا ہے، لہذا جب تک ضمنی اثرات کم نہ ہو جائیں تب تک بہتری کو محسوس کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

پریشانی کے لیے پروزاک کا استعمال

صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے بنیادی طور پر بڑے ڈپریشن، جنونی مجبوری کی خرابی، اور گھبراہٹ کی خرابی کے لیے پروزاک تجویز کرتے ہیں (یہ سب FDA سے منظور شدہ استعمال ہیں)۔ تاہم، وہ اکثر اسے دیگر اضطراب کی خرابیوں کے علاج کے لیے آف لیبل (ایک ایسا عمل جو قانونی اور عام ہے) کا استعمال کرتے ہیں۔ 2 درحقیقت، fluoxetine اور دیگر SSRIs کو اضطراب کی خرابیوں کے لیے محفوظ، موثر پہلی لائن علاج سمجھا جاتا ہے، 3 جزوی طور پر اس لیے کہ ان کے ضمنی اثرات دیگر قسم کے علاج کے مقابلے میں زیادہ قابل انتظام ہوتے ہیں۔ مزید برآں، پروزاک کے لیے بے چینی کی دوائیوں کی دوسری اقسام جیسے بینزودیازپائنز کے مقابلے میں غلط استعمال اور لت کا خطرہ کم ہے۔

تاہم، آپ کو نسخہ حاصل کرنے کے لیے متعدد اقدامات پر عمل کرنا چاہیے۔ عام طور پر، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو پروزاک یا کسی دوسرے نسخے کا علاج تجویز کرنے سے پہلے آپ کو دماغی صحت کی خرابی کی تشخیص کرنی چاہیے۔ یہ سفارش کی جاتی ہے کہ 65 سال سے کم عمر کے تمام بالغ افراد کو اضطراب کے لیے باقاعدگی سے اسکریننگ کی جائے۔ 5 لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے اپنے اگلے دورے پر پریشانی کے لیے ٹیسٹ کروانے کے بارے میں پوچھیں۔

اگرچہ ایک فیملی ڈاکٹر نسخہ لکھنے کا اہل ہے، لیکن آپ کو دماغی صحت سے متعلق کسی پیشہ ور کو دیکھ کر فائدہ ہو سکتا ہے جس کا دماغی صحت کے امراض کا تجربہ ہے جو کہ دوائیں بھی لکھ سکتا ہے، جیسے کہ ایک ماہر نفسیات ۔

خوراک اور انتظامیہ

پروزاک کو عام طور پر شروع کرنے کے لیے کم خوراک پر تجویز کیا جاتا ہے، اور پھر بتدریج 20 ملی گرام فی دن تک بڑھایا جاتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ خوراک 80 ملی گرام فی دن ہے۔ اسے مائع یا کیپسول کے طور پر لیا جا سکتا ہے اور اسے تجویز کے مطابق استعمال کیا جانا چاہیے۔ اثرات ظاہر ہونے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں، اس لیے ضروری ہے کہ Prozac کو اچانک لینا بند نہ کریں چاہے آپ کو لگتا ہے کہ یہ کام نہیں کر رہا ہے۔ 6

پروزاک کے ضمنی اثرات

پروزاک کے کچھ ضمنی اثرات دوسروں کے مقابلے میں زیادہ ہوتے ہیں۔ کچھ لوگوں نے دیکھا کہ ضمنی اثرات وقت کے ساتھ کم ہوتے جاتے ہیں، یا کم پریشان کن ہو جاتے ہیں۔

عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

  • بے چینی
  • دھندلی نظر
  • اسہال
  • چکر آنا۔
  • خشک منہ
  • تھکاوٹ
  • سر درد
  • سینے اور معدے میں جلن کا احساس
  • بھوک میں کمی
  • ہلکا پھلکا پن
  • متلی
  • نیند کے مسائل
  • جنسی مسائل
  • پسینہ آ رہا ہے۔
  • جمائی 7

نایاب ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

  • خون بہنا یا زخم آنا۔
  • انتہائی بے چینی
  • الجھن محسوس کرنا
  • بخار
  • قے
  • دورے
  • ددورا/چھتے
  • خودکشی کے خیالات یا طرز عمل
  • سُوجن
  • سانس لینے یا نگلنے میں دشواری 8

اگر آپ کو Prozac لینے کے دوران ان میں سے کوئی بھی شدید مضر اثرات محسوس ہوتے ہیں تو فوراً اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔

پروزاک لینے سے پہلے احتیاطی تدابیر

2007 میں فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کی طرف سے بعض گروپوں میں خودکشی کے خیالات کے خطرے کے بارے میں جاری کردہ حفاظتی انتباہ کی وجہ سے Prozac کی حفاظت کے بارے میں کچھ تنازعہ پیدا ہوا ہے ۔

اس انتباہ کے باوجود، پروزاک کو تجویز کیا جانا جاری ہے اور اسے ڈاکٹر کی رہنمائی میں محفوظ طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے (یا منفی اثرات پیدا ہونے پر اسے بند کیا جا سکتا ہے)۔ اگر آپ کو Prozac لینے کی حفاظت کے بارے میں خدشات ہیں، تو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ان پر بات کریں۔

ادویات اور منشیات کے تعاملات

پروزاک کو مونوامین آکسیڈیس انابیٹرز (MAOIs) کے ساتھ نہیں ملایا جانا چاہیے یا MAOI بند کرنے کے 14 دنوں کے اندر نہیں لینا چاہیے۔ آپ کو MAOI شروع کرنے سے پہلے پروزاک کو روکنے کے بعد کم از کم پانچ ہفتوں کی اجازت دینی چاہیے۔

اینٹی سائیکوٹک پیموزائڈ اور تھیوریڈازائن بھی پروزاک لینے میں شامل خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ پروزاک کو ایک ہی وقت میں ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس (TCAs)، یا CYP2D6 کے ذریعے میٹابولائز ہونے والی دوائیں نہیں لینا چاہیے۔ مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) کو متاثر کرنے والی دوائیں استعمال کرنے پر بھی احتیاط برتی جائے، جیسے بینزودیازپائنز۔ 9

دواؤں کے تعامل کا نتیجہ سنگین اور ممکنہ طور پر مہلک ہو سکتا ہے، اس لیے ان تمام ادویات پر بات کریں جو آپ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ لے رہے ہیں اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا ممکنہ تعاملات موجود ہیں۔

پروزاک کو الکحل کے ساتھ نہیں ملایا جانا چاہیے ، کچھ اوور دی کاؤنٹر (مثلاً، اسپرین، خون بہنے کے خطرے کی وجہ سے) اور نسخے کی دوائیں، اور غذائی سپلیمنٹس یا جڑی بوٹیاں (مثلاً، سینٹ جان کی ورٹ )۔ اپنے تجویز کردہ معالج کو ہر اس چیز کے بارے میں بتانا یقینی بنائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

کس کو پروزاک نہیں لینا چاہئے۔

پروزاک حمل کے دوران اور ماں کے دودھ کے ذریعے بچوں کو منتقل کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں یا پروزاک لینے سے پہلے دودھ پلانے والی ہیں تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں، اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ کیا فوائد خطرات سے زیادہ ہیں۔ 

65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے کچھ ممکنہ خطرات بھی ہیں جن پر ڈاکٹر سے بات کی جانی چاہیے۔ 18 سال سے کم عمر کے بچوں میں پروزاک کی حفاظت اور تاثیر بھی قائم نہیں ہوئی ہے۔

انتباہات

پروزاک خطرات لے سکتا ہے، بشمول کلینیکل خراب ہونے کا امکان اور غیر معمولی معاملات میں، خودکشی کے خیالات میں اضافہ۔  سیروٹونن سنڈروم  بھی ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر پروزاک کو کچھ دوسری دوائیوں کے ساتھ مل کر استعمال کیا جائے۔ پروزاک ان لوگوں میں بھی انماد کو چالو کر سکتا ہے جو اس کا شکار ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے قریبی نگرانی ضروری ہے۔

پروزاک ایک بلیک باکس کے ساتھ انتباہ بھی کرتا ہے کہ یہ 25 سال سے کم عمر کے لوگوں میں خودکشی کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ ان افراد میں، منشیات خودکشی کے خیالات یا اس قسم کے خیالات کو مزید خراب کرنے کا باعث بن سکتی ہے۔ اگر آپ اس گروپ سے تعلق رکھتے ہیں، تو آپ کا تجویز کرنے والا ڈاکٹر آپ کی نگرانی کرے، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں، ان سنگین مسائل کے لیے۔

اگر آپ کو خودکشی کے خیالات آتے ہیں، تو تربیت یافتہ کونسلر سے مدد اور مدد کے لیے نیشنل سوسائیڈ پریونشن لائف لائن سے 988 پر رابطہ کریں۔ اگر آپ یا کوئی عزیز فوری خطرے میں ہیں تو 911 پر کال کریں۔

دماغی صحت کے مزید وسائل کے لیے، ہمارا نیشنل ہیلپ لائن ڈیٹا بیس دیکھیں ۔

واپسی

اگر آپ اچانک Prozac لینا بند کر دیتے ہیں، تو آپ کو واپسی کی علامات نظر آئیں گی ، بشمول:

  • چکر آنا۔
  • الجھاؤ
  • ڈراؤنے خواب
  • نیند نہ آنا
  • چڑچڑاپن
  • رونے والے منتر

اس وجہ سے، ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر پروزاک (یا دیگر ادویات) کو کبھی بند نہ کریں۔ واپسی کے اثرات سے بچنے کے لیے پروزاک کو ہمیشہ چھوٹا کرنا چاہیے۔

پروزاک کے متبادل

اگر پروزاک کو اچھی طرح سے برداشت نہیں کیا جاتا ہے، تو دیگر SSRIs جو بعض اوقات اضطراب کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • Paxil  (paroxetine)
  • لیکساپرو  (ایسکیٹالوپرم)
  • Luvox CR  (fluvoxamine)
  • زولوفٹ  (سرٹرا لائن)

Effexor XR (venlafaxine) ایک اور antidepressant ہے جسے serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) کہا جاتا ہے جو اضطراب کے علاج میں بھی کارگر ثابت ہو سکتا ہے۔

Benzodiazepines ادویات کا ایک اور طبقہ ہے جو اکثر اضطراب کے لیے استعمال ہوتا ہے، لیکن یہ عام طور پر انحصار کے خطرے کی وجہ سے ایک مختصر مدتی حل ہوتے ہیں۔ اس زمرے میں عام ادویات میں شامل ہیں:

  • ویلیم  (ڈیازپم)
  • Xanax (الپرازولم)
  • کلونوپین  (کلونازپم)
  • Ativan  (lorazepam)

خلاصہ

Prozac ایک SSRI antidepressant ہے جو کبھی کبھی بے چینی کے علاج میں استعمال ہوتا ہے۔ سائیکو تھراپی کے ساتھ مل کر یہ اکثر سب سے زیادہ موثر ہوتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ اپنے اختیارات پر تبادلہ خیال کریں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا پروزاک لینا آپ کی علامات کے علاج کے لیے بہترین طریقہ ہے۔ ممکنہ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں اور دوائی 25 سال اور اس سے کم عمر کے لوگوں میں خودکشی کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔

جواب دیں

آپ کا ای میل ایڈریس شائع نہیں کیا جائے گا۔ ضروری خانوں کو * سے نشان زد کیا گیا ہے